Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты становится серьезной проблемой, когда она приводит к нарушению мочеиспускания. В этом случае требуется хирургическое лечение. Среди осложнений аденомы простаты можно отметить:

Острая задержка мочи.

Острая задержка мочи - это состояние, при котором пациент внезапно не может самостоятельно помочиться. При этом отмечаются болевые ощущения, связанные с перерастяжением мочевого пузыря мочой. В таком случае требуется такая процедура, как катетеризация мочевого пузыря. Катетеризация - это введение в мочевой пузырь через уретру тонкой резиновой трубки. Процедура катетеризации мочевого пузыря безболезненная, но может сопровождаться определенным дискомфортом. Обычно после катетеризации по поводу острой задержки мочи катетер не убирают в течение какого-то времени, чтобы не пришлось вводит его снова, до момента, пока не пройдет отек простаты.

Если же резиновый катетер ввести в мочевой пузырь невозможно, то врач может провести надлобковую пункцию мочевого пузыря, либо, что чаще всего - цистостомию. При этом катетер вводится в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку. Цистостомия - это фактически небольшая операция, при которой хирург скальпелем делает маленький разрез в области лобка, далее через него в мочевой пузырь вводится троакар - металлическая трубка со стилетом. Как только троакар оказывается в полости мочевого пузыря, стилет вынимается, а в просвет троакара вводится катетер (обычно катетер Фолея, с раздувным баллончиком на конце). После этого троакар удаляется, а ранка зашивается одним или двумя швами. Сам же катетер при этом фиксируется раздувающимся баллончиком (обычно он заполняется фурациллином).

Инфекция мочевыводящих путей.

Инфекция мочевых путей - одно из частых осложнений при нарушении оттока мочи и при аденоме простаты, в частности. Инфицирование бывает связано с застоем мочи в мочевом пузыре. Оперативное лечение аденомы простаты, в частности, необходимо и для профилактики частых инфекций со стороны мочеполовой системы.

Камни мочевого пузыря.

Камни в мочевом пузыре связаны как с застоем мочи, так и ее инфицированием. Все эти факторы ведут к осаждению солей, растворенных в моче и образованию камня.

Изменения со стороны мочевого пузыря.

При длительном нарушении оттока мочи из мочевого пузыря его стенка ослабляется и растягивается и не может нормально сокращаться. Возникает атония мочевого пузыря, дивертикулы (мешотчатые «карманы»).

Изменения со стороны почек.

Задержка мочи и ее инфицирование может отразиться на почках. Застой мочи в мочевыводящих путях приводит к растяжению чашечно-лоханочной системы почек - возникает гидронефроз. Гидронефроз - это состояние, при котором отмечается расширение чашечек и лоханки почки, а также истончение ее паренхимы. На последних стадиях гидронефроза это состояние уже необратимо, и такая почка требует удаления. Кроме того, зачастую такой застой мочи в самой расширенной чашечно-лоханочной системе почки может способствовать возникновению в ней камней.